ฝ่ายสินไหม

บริษัทฯ มีความเข้าใจถึงความต้องการของลูกค้าได้เป็นอย่างดี โดยมีปณิธานที่ว่า ลูกค้าทำประกันชีวิตเพื่อต้องการได้รับความคุ้มครอง เพื่อให้ชีวิตดีขึ้น และมีความมั่นคง ดังนั้นเราจึงพยายามที่จะให้บริการในการเรียกร้องสินไหมจากลูกค้าด้วยความเป็นธรรม ซื่อสัตย์ จริงใจ และรวดเร็วที่สุด

** เอกสารทุกฉบับต้องกรอกรายละเอียด และลงนามให้ครบถ้วน เพื่อความรวดเร็วในการพิจารณา **

กรณีมรณกรรม

เอกสาร

  • กรมธรรม์ประกันภัยของผู้เอาประกันภัย และใบเรียกร้องสินไหมมรณกรรม (ทั้งชุด) กรอกข้อมูลทุกหน้า พร้อมลงรายละเอียด และลงลายมือชื่อผู้รับประโยชน์ทุกคน
  • สำเนามรณบัตร
  • สำเนาบัตรประชาชนผู้เอาประกันภัย และผู้รับประโยชน์ (ฉบับรับรองสำเนา)
  • สำเนาทะเบียนบ้านผู้เอาประกันภัย ที่มีการจำหน่าย และผ้รับประโยชน์ทุกคน (ฉบับรับรองสำเนา)
  • ใบยินยอมของผู้รับประโยชน์ หรือทายาทในการเปิดเผยประวัติ
  • กรณีค่าสินไหมทดแทนที่จะได้รับต่อผู้รับประโยชน์ 1 ท่าน มีจำนวนมากกว่า 1 แสนบาท ผู้รับประโยชน์ทุกคนต้องนำส่งภาพถ่ายใบหน้าตนเองคู่กับบัตรประจำตัวประชาชน (Selfie) เพื่อเป็นการพิสูจน์ตัวตน (KYC) ตามที่กฎหมายกำหนด

***กรณีเสียชีวิตโดยอุบัติเหตุ หรือตายผิดธรรมชาติ

ต้องมีเอกสารเพิ่มเติมดังต่อไปนี้

  • สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ (ทั้งข้อรับแจ้ง และข้อกลับจากตรวจการเกิดเหตุ)
  • สำเนารายงานการชันูตรพลิกศพ
  • รูปถ่าย และแผนที่เกิดเหตุ (ถ้ามี)
  • เอกสารอื่น ๆ เช่น ข่าวจากสื่อต่าง ๆ (ถ้ามี)

หมายเหตุ

กรอกรายละเอียดในใบเรียกร้องค่าสินไหมมรณกรรม พร้อมกับลงนามโดยผู้รับประโยชน์ หากมีผู้รับประโยชน์มากกว่า 1 คน ผู้รับประโยชน์ทุกคนต้องลงชื่อเรียกร้องให้ครบทุกคน โดยใช้ใบเรียกร้องสินไหมมรณกรรม 1 ใบต่อผู้รับประโยชน์ 1 คน

กรณีสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยอุบัติเหตุและค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติหตุ ได้แก่ ADD, AI, AME

เอกสาร

  • แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมกรณีอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยที่ลงนามโดยผู้เอาประกันภัย
  • ใบรายงานแพทย์ผู้ตรวจรักษาตามแบบฟอร์มของบริษัท
  • สำเนาบัตรประชาชนผู้เอาประกันภัย (ฉบับรับรองสำเนาถูกต้อง)
  • สำเนาบันทึกประจำวันตำรวจ (กรณีถูกทำร้ายร่างกาย)
  • ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ และใบหน้างบสรุปรายการค่ารักษาพยาบาล (กรณีเบิกค่ารักษาพยาบาลจากอุบัติเหตุ)
  • กรณีสูญเสียอวัยวะ แนบฟิล์มเอ็กซเรย์ (X-Ray) หรือการตรวจพิเศษอื่นที่เกี่ยวข้อง พร้อมผลอ่านพิล์ม
  • ภาพถ่ายปัจจุบัน กรณีมีภาวะทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวรจากอุบัติเหตุ
  • ใบตรวจร่างกายตามแบบฟอร์มบริษัท กรณีมีภาวะทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวรจากอุบัติหตุ

กรณีสัญญาเพิ่มเติมค่ารักษาพยาบาลสุขภาพ H&S, OPD

เอกสาร

  • แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมกรณีอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยที่ลงนามโดยผู้เอาประกันภัย
  • ใบรายงานแพทย์ผู้ตรวจรักษาตามแบบฟอร์มของบริษัท
  • ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ และใบสรุปรายการค่ารักษาพยาบาล
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกัน (ฉบับรับรองสำเนาถูกต้อง)

กรณีสัญญาเพิ่มเติมค่าชดเชยรายวัน HB

เอกสาร

  • แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมกรณีอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยที่ลงนามโดยผู้เอาประกันภัย
  • ใบรายงานแพทย์ผู้ตรวจรักษาตามแบบฟอร์มของบริษัท
  • สำเนาใบเสร็จรับเงิน และใบหน้างบสรุปรายการค่ารักษาพยาบาลที่แสดงจำนวนวันที่นอนโรงพยาบาล
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกัน (ฉบับรับรองสำเนาถูกต้อง)

กรณีสัญญาเพิ่มเติมผลประโยชน์ชำระเบี้ยประกันภัย WP, PB

เอกสาร

  • แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมกรณีอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยที่ลงนามโดยผู้เอาประกันภัย หรือผู้แทนโดยชอบธรรม หรือผู้ปกครองตามกฎหมาย
  • ใบรายงานแพทย์ตามแบบฟอร์มของบริษัท หรือประวัติการรักษาจากโรงพยาบาล
  • กรณีผู้เอาประกันภัย / ผู้ชำระเบี้ยประกันภัยเป็นบุคคลทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร ต้องส่งแบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมกรณีทุพพลภาพ ที่ลงนามโดยแพทย์ผู้ตรวจร่างกาย
  • สำเนามรณบัตร กรณีผู้ชำระเบี้ยประกันภัยเสียชีวิต
  • สำเนาทะเบียนบ้าน และสำเนาบัตรประจำตัวผู้ชำระเบี้ยประกันภัย
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกัน (ฉบับรับรองสำเนาถูกต้อง)

กรณีสัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองโรคร้ายแรง DD, Lady Care, Cancer Focus

เอกสาร

  • แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมกรณีอุบัติเหตุ หรือเจ็บป่วยที่ลงนามโดยผู้เอาประกันภัย
  • ใบรายงานแพทย์ตามแบบฟอร์มของบริษัท และหรือประวัติการรักษา
  • เอกสารทางการแพทย์ที่ได้รับการตรวจวินิจฉัยโรค เช่น รายงานผลการตรวจชิ้นเนื้อ (Pathology Report) หรือผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพิเศษ
  • สำเนามรณบัตร กรณีผู้ชำระเบี้ยประกันภัยเสียชีวิต
  • สำเนาทะเบียนบ้าน และสำเนาบัตรประจำตัวผู้ชำระเบี้ยประกันภัย
  • สำเนาบัตรประชาชนของผู้เอาประกัน (ฉบับรับรองสำเนาถูกต้อง)

ข้อควรรู้

  • กรณีผู้เอาประกันภัยเป็นผู้เยาว์ และยังไม่มีบัตรประชาชน ให้ส่งหลักฐานสำเนาสูติบัตร และสำเนาบัตรประจำตัวประชาชนของผู้ปกครอง พร้อมลงนามรับรองสำเนาถูกต้องด้วย
  • กรณีมีการเปลี่ยนแปลงชื่อ-นามสกุล ต้องส่งหลักฐานการเปลี่ยนแปลงชื่อ-สกุลด้วย
  • กรณีเสียชีวิต หรือทุพพลภาพสิ้นเชิงถาวร หรือเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรง ต้องแจ้งให้บริษัทฯ ทราบเป็นลายลักษณ์อักษรภายใน 14 วันนับแต่เกิดเหตุ
  • กรณีเรียกร้องสินไหมเกี่ยวกับการบาดเจ็บ หรือเจ็บป่วย หรืออุบัติเหตุ ต้องส่งหลักฐานให้กับบริษัทฯ ภายใน 30 วันนับจากวันที่ออกจากโรงพยาบาล/สถานพยาบาล
  • เอกสารประกอบอื่น ๆ เพิ่มเติม สามารถศึกษาได้จากตารางสรุปด้านล่าง
  • ดาวน์โหลดแบบฟอร์มสินไหมได้ที่ www.samsunglife.co.th เมนู ดาวน์โหลดฝ่ายเอกสารสินไหม
  • บริษัทฯ สงวนสิทธิ์ในการขอเอกสารเพิ่มเติมประกอบการพิจารณา
  • เพื่อความสะดวกในการดำเนินการจ่ายสินไหม กรุณาเลือกใช้วิธีการ “โอนเงินเข้าบัญชี” โดยแนบสำเนาหน้าบัญชีธนาคาร พร้อมรับรองสำเนาถูกต้องมาพร้อมกันด้วย

ระยะเวลาดำเนินการพิจารณาสินไหม

บริษัทฯ จะดำเนินการจ่ายสินไหมภายใน 15 วนนับแต่วันที่บริษัทฯ ได้รับเอกสารประกอบการพิจารณาสินไหมครบถ้วนแล้ว ทั้งนี้ หากมีข้อขัดข้องในการพิจารณา บริษัทฯ จะมีจดหมายแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยหรือผู้รับประโยชน์ทราบ เพื่อขอขยายระยะเวลาความคุ้มครองตามรายละเอียดที่ระบุไว้ในเงื่อนไขกรมธรรม์

ช่องทางการเรียกร้องสินไหม

บมจ.ซัมซุง ประกันชีวิต สำนักงานใหญ่ (ฝ่ายสินไหม

2922/222-227 อาคารชาญอิสสระทาวเวอร์ 2 ชั้น 15 ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ แขวงบางกะปิ เขตห้วยขวาง กรุงเทพฯ 10310

โทร. 0 2308 2245 – 54 ต่อ 2 หรือ
0 2716 5180
จันทร์ – ศุกร์ เวลา 08.30 – 17.30 น.

หมายเหตุกรณี Fax Claim
จันทร์ – ศุกร์ เวลา 08.30 – 20.00 น.
เสาร์, อาทิตย์ และวันหยุดนักขัตฤกษ์ เวลา 08.30 – 17.00 น.

เอกสาร
ประเภทการเรียกร้อง
Death AI/ADD HS/OPD HB DD/Lady Care/Cancer Focus AME/PA PB/WP
(กรณีทุพพลภาพ)
แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมมรณกรรม x
แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหม x x x x x x
หนังสือรับรองการตายจากโรงพยาบาล x
ใบมรณบัตร x
รายงานการสอบสวนสินไหมมรณกรรม x
สำเนาหนังสือรับรองการทำประกัน
(กรณีเป็นแบบประกันคุ้มครองสินเชื่อ)		 x
สำเนาบัตรประจำตัวผู้เอาประกัน x x x x x x x
สำเนาบัตรประจำตัวผู้รับประโยชน์ x
รายงานการผ่าพิสูจน์ศพ (หากมีการส่งศพตรวจ ) x
รายงานการชันสูตรพลิกศพ x
ใบบันทึกถ้อยคำของผู้รับประโยชน์ทุกคน x
สำเนาใบบันทึกแจ้งความของทางตำรวจ x
ใบสรุปสำนวนคดี x
ใบสูติบัติ(กรณีเป็นเด็กและผู้เยาว์) x
ใบคำสั่งศาล(ใช้ในกรณีที่มีการแต่งตั้งผู้อนุบาล/ผู้ปกครองผู้เยาว์) x
เล่มกรมธรรม์ x
สำเนาทะเบียนบ้านของผู้เอาประกันที่มีการจำหน่ายตาย x
สำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์ทุกคน x
หนังสือยินยอมเปิดเผยประวัติ (กรณีที่เสียชีวิตให้ลงนามโดยทายาทของผู้เอาประกัน) x
หนังสือมอบอำนาจ
หนังสือพิมพ์ (หากมี) x
ใบรับรองแพทย์/ใบรายงานแพทย์ตามแบบฟอร์มบริษัท x x x x x x x
ประวัติการรักษา x x
ใบรายงานผลการตรวจทางพยาธิวิทยา(ใบรายงานผลการตรวจชิ้นเนื้อ) x
ฟิล์มเอ็กซเรย์หรือผลอ่าน(ถ้ามี) x
ใบสรุปรายการค่ารักษาพยาบาล(ถ้ามี) x x x
ใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ x x
ใบรายงานการตรวจร่างกาย หรือรายงานความเห็นแพทย์ตามแบบฟอร์มบริษัท x
สำเนาหน้าบัญชีธนาคาร(กรณีให้โอนเงินค่าสินไหมเข้าบัญชีธนาคาร) x x x x x x
หมายเหตุ

กรณีที่เรียกร้องสินไหม PB (ผู้ชำระเบี้ย) เสียชีวิต ส่งเอกสารเช่นเดียวกับการเรียกร้องสินไหมมรณกรรม